Пациенты спрашивают у стоматологов: нужно ли удалять зубы мудрости? Ответ зависит от множества факторов: положения зуба, состояния десен, наличия воспаления. Разберемся в вопросе, чтобы вы понимали, когда стоит обращаться к хирургу. В статье также расскажем, как проходит удаление, когда оно обязательно, а когда зуб можно оставлять.
Что такое зубы мудрости?
Это третьи моляры, расположенные в самом конце зубного ряда — по два сверху и снизу. Обычно прорезываются последними, когда формирование челюсти завершено. С этим и связано их название: считается, что человек уже взрослый и осознанный — то есть мудрый. Однако не всегда появление зубов мудрости проходит гладко: часто они болят, растут с нарушениями или не прорезываются вовсе.
В каких случаях удаляют зуб мудрости?
Существуют показания, при которых удаление третьих моляров не просто желательно, а обязательно:
- Неправильное положение зуба мудрости. Если он растет под углом и упирается в соседний, это может вызвать боль и смещение других зубных единиц.
- Воспаление окружающих тканей. Частичное прорезывание может стать причиной перикоронарита — воспаления десны.
- Образование кисты или опухоли. В случае, если рядом с ретинированным зубом формируется киста, она разрушает кость.
- Кариес и невозможность лечения. Из-за затрудненного доступа гигиена нарушается, и моляр быстро разрушается.
- Болезненные ощущения и отек. Если постоянно болит челюсть или появляется припухлость — это повод обратиться к врачу.
- Подготовка к ортодонтическому лечению. Иногда для установки брекетов требуется освободить место.
Перечисленные случаи требуют вмешательства стоматолога-хирурга. Важно понимать, что несвоевременное удаление может привести к осложнениям: от хронической боли до гнойных процессов.
Когда третьи моляры можно не удалять?
Есть ситуации, когда можно и нужно оставлять зубы мудрости:
- Моляр полностью прорезался. Он занимает правильное положение, не травмирует слизистую, не мешает соседним единицам.
- Полноценное участие в жевании. Если зуб мудрости участвует в процессе пережевывания и не имеет повреждений.
- Отсутствие воспалений. Десна вокруг моляра здорова, нет отека или покраснения.
- Возможность поддерживать гигиену. Если пациент может тщательно очищать зуб мудрости, риск кариеса снижается.
Даже если удалять моляры не нужно, важно регулярно наблюдаться у стоматолога. Порой симптомы появляются внезапно, и, кажущийся здоровым, зуб начинает болеть.
Как удаляют зуб мудрости?
Характер и продолжительность процедуры удаления зависит от положения зуба:
- Обычное удаление. Применяется, если моляр полностью прорезался и легко доступен. Используются щипцы и элеваторы.
- Сложное хирургическое удаление. Требуется, когда моляр ретинирован (не прорезался) или растет горизонтально. Врач делает разрез десны, удаляет костную ткань и извлекает зуб по частям.
- Удаление с рассечением корней. Иногда корни переплетены или сильно изогнуты — их делят и удаляют по частям.
- Удаление с наложением швов. Если операция была травматичной, накладываются швы для лучшего заживления.
После удаления остается лунка — углубление, где находился зуб. За ней нужно тщательно ухаживать, чтобы избежать осложнений.
Как подготовиться к удалению?
Правильная подготовка помогает снизить риски осложнений и ускорить заживление. Перед операцией следует:
- Сделать рентген — для оценки положения корней.
- Сообщить врачу о заболеваниях — хронических болезнях, аллергиях на препараты.
- Не принимать пищу за 2 часа — чтобы снизить риск тошноты от применения анестезии.
- Исключить алкоголь и курение — минимум за сутки до процедуры.
- Важно настроиться на операцию морально. Паника усиливает болевые ощущения и мешает врачу.
Как долго удаляют третьи моляры?
Продолжительность процедуры зависит от сложности случая:
- Обычное удаление — длится 5–15 минут. Врач аккуратно расшатывает зуб с помощью элеватора и извлекает щипцами. Это быстрая и наименее травматичная процедура.
- Удаление частично прорезавшегося моляра занимает больше времени — 15–30 минут. Может потребоваться разрез десны, чтобы получить доступ к коронке. Иногда приходится сточить кость, чтобы освободить корень.
- Удаление ретинированного зуба мудрости (полностью скрытого под десной или в кости) — сложная хирургическая операция. Продолжается от 30 минут до часа и более, особенно если корни имеют атипичную форму или находятся близко к нерву.
- Удаление сразу двух и более единиц (если проводится за одно посещение) длиться 1,5–2 часа. В таких случаях операция требует максимальной точности, а пациенту может быть предложен общий наркоз или седация.
Также стоит учитывать время на анестезию (5–10 минут), наложение швов и рекомендации после операции. Важно помнить: скорость не показатель качества. Основная цель врача — удалить зуб мудрости безопасно, без повреждений соседних тканей и нервов. Поэтому если процедура затянулась — это не повод для тревоги, а скорее признак аккуратной и профессиональной работы.
Больно ли удалять зуб мудрости?
Удалять моляры под анестезией не больно. Используются современные препараты, блокирующие болевые рецепторы. Возможны лишь:
- Дискомфорт при надавливании.
- Легкое тянущее ощущение.
- Боль после операции, когда анестезия отступает.
Но это контролируется анальгетиками. При необходимости назначаются антибиотики и противовоспалительные средства. Главное — не терпеть, если болит, а сообщить врачу.
Уход после удаления зуба мудрости
Чтобы обеспечить комфортное заживление, нужно:
- Не полоскать рот первые сутки — есть риск вымыть кровяной сгусток из лунки.
- Не есть и не пить горячее — это усиливает отек тканей.
- Прикладывать холод к щеке — помогает уменьшить боль и отечность.
- Не курить и не употреблять алкоголь — содержащиеся в них вещества замедляют заживление раны.
- Принимать назначенные лекарства — особенно если сильно болит или есть риск инфекции.
- Посещать врача — контрольный осмотр обязателен для всех пациентов.
- Если место операции начинает болеть спустя 2–3 дня, возможно, это признак «сухой лунки» — воспаления из-за отсутствия сгустка. Ситуация требует немедленного лечения.
Заключение
Удаление зубов мудрости — распространенная и безопасная процедура при правильном подходе. Главное — понимать, когда это действительно обязательно и доверять опытному врачу.
В некоторых случаях третьи моляры можно оставлять, но только после консультации врача и диагностики. Если зуб болит, тянуть нельзя — лучше решить проблему на раннем этапе.