Что такое резекция зуба: просто о сложной процедуре
Иногда даже самый хороший уход за зубами не может спасти их от серьезных воспалений, затрагивающих корень. В таких случаях может потребоваться резекция верхушки корня — процедура, позволяющая сохранить зуб, который иначе пришлось бы удалять. Эта манипуляция пугает названием, но на деле она куда менее страшна, чем кажется. Давайте разберемся, что это такое и зачем проводится.
Зачем нужна резекция верхушки корня зуба?
Когда инфекция проникает глубоко внутрь зуба и доходит до верхушки корня, вокруг нее может образоваться очаг воспаления — киста, гранулема или абсцесс. Такие образования нарушают питание тканей, вызывают боль, отек и могут даже привести к разрушению костной ткани. Особенно это актуально в случае, если традиционное лечение каналов (эндодонтия) уже проводилось, но не дало результата — инфекция осталась и продолжает развиваться.
В таких случаях консервативное лечение становится бессмысленным, и приходится прибегать к резекции верхушки корня, или апексэктомии, — хирургической процедуре, направленной на удаление только пораженного участка. Это позволяет сохранить зуб, восстановить его функции и избежать установки имплантата или моста.
Преимущества процедуры
Резекция верхушки корня имеет ряд преимуществ, которые делают ее одним из лучших вариантов лечения в сложных клинических ситуациях:
- Сохранение зуба — даже сильно поврежденный корень (до 60%) не обязательно означает удаление основной его части и коронки.
- Быстрое и точечное устранение инфекции — позволяет снять воспалительный процесс и избежать его дальнейшего распространения.
- Эстетика — сохраняется внешний вид зубного ряда, и не нарушается естественная анатомия полости рта. Не требуется установка протезов или конструкций, маскирующих отсутствие зуба.
По сравнению с удалением зуба и последующей имплантацией, резекция обходится дешевле, требует меньше времени и визитов к врачу.
Показания и противопоказания
Поскольку резекция является хирургической операцией, она проводится строго по показаниям:
- Хроническое воспаление у верхушки корня (кисты, гранулемы).
- Рецидив воспаления после эндодонтического лечения.
- Невозможность проведения повторного лечения каналов.
- Механическое повреждение корня (например, остался обломок инструмента).
- Резорбция (рассасывание) корня.
- Травмы зуба с повреждением корня.
Несмотря на эффективность, процедура подходит не всем. Противопоказания могут быть как временными, так и постоянными:
Временные противопоказания:
- Острое воспаление в области вмешательства.
- Обострение хронических заболеваний (например, при сахарном диабете или сердечно-сосудистых заболеваниях).
- Беременность (особенно 1 и 3 триместры).
Постоянные противопоказания:
- Тяжелые формы пародонтита.
- Чрезмерная подвижность зубов.
- Нарушения свертываемости крови.
- Анатомическая недоступность верхушки корня.
Правильно установленные показания и исключение противопоказаний — залог успешной операции. Именно поэтому перед резекцией важно пройти диагностику и консультацию у стоматолога-хирурга.
Подготовка к резекции
Перед процедурой проводят:
- рентген или 3D-томографию, чтобы точно определить расположение воспаления и состояние корня;
- анализы, исключающие противопоказания;
- санацию полости рта, чтобы снизить риск инфекции.
За 1–2 дня до операции нужно исключить алкоголь и сильные физические нагрузки.
Этапы проведения процедуры
За пару дней до резекции врач удаляет нерв (при наличии) больного зуба и пломбирует каналы. Непосредственно сама операция проходит в несколько этапов:
- Обезболивание — используется местная анестезия, которая блокируют чувствительность в нужной зоне.
- Разрез десны — хирург делает небольшой разрез и аккуратно отслаивает участок слизисто-надкостничного лоскута.
- Формирование «окна» в кости — с помощью хирургических инструментов или бормашины создается небольшое отверстие в костной ткани, через которое врач получает доступ к верхушке корня.
- Удаление воспаленной ткани — извлекается патологическое образование вместе с частью корня.
- Герметизация канала — на месте резекции проводится дезинфекция и устанавливается пломба, чтобы предотвратить повторное инфицирование.
- Наложение швов — лоскут десны аккуратно возвращается на место и ушивается тонкими хирургическими нитями.
Пациенту прикладывают холод к щеке, выдают подробные рекомендации по уходу.
Восстановление после операции
После резекции могут наблюдаться небольшая отечность и дискомфорт. В послеоперационный период нельзя:
- принимать пищу — 3 часа;
- нагружать ту сторону челюсти, где проводилась операция, посещать баню и сауну — 3 месяца.
Для гигиены полости рта пользуйтесь мягкой зубной щеткой и неабразивной пастой. По назначению врача принимайте противовоспалительные препараты, в некоторых случаях прописывают антибиотики. Полное восстановление тканей занимает около 3–4 месяцев.
Заключение
Резекция — это не приговор, а шанс сохранить свой зуб, даже если воспаление добралось до верхушки корня. Современные методы, точная диагностика и профессионализм стоматолога позволяют провести процедуру быстро, безопасно и с минимальным дискомфортом.
